Na listopadovém zasedání vědecké rady 2. LF UK udělil děkan fakulty Vladimír Komárek ceny Adamových za rok 2014. Cenu Vlasty Adamové za vynikající práci v oboru onkologie a hematologie obdržela MUDr. Markéta Kubričanová Žaliová, Ph.D., z Kliniky dětské hematologie a onkologie a Cenu Ervína Adama za vynikající práci preventivního významu pro zdraví populace obdržel MUDr. Jakub Honěk z Kardiologické kliniky.
Ceny, spojené s finančním darem, se na fakultě udělovaly druhým rokem. Existují díky štědrosti manželů Adamových, kteří byli jedněmi z prvních pedagogů působících na tehdejší Fakultě dětského lékařství. V roce 1968 odešli do zahraničí, kariéru poté úspěšně rozvíjeli v Kanadě a zejména v USA. Po roce 1989 byli rehabilitováni, a když jim byl v roce 1994 přiznán v České republice důchod, rozhodli se, že jej cele věnují na zřízení nadace, která pravidelným finančním příspěvkem podpoří sociálně slabé výborně studující posluchače 2. LF UK. Později založili i ceny pro studenty či pracovníky 2. LF UK do 35 let.
Doktorka Kubričanová Žaliová byla oceněna za práci ERG deletion is associated with CD2 and attenuates the negative impact of IKZF1 deletion in childhood acute lymphoblastic leukemia, zabývající se podrobnou analýzou jedné z nedávno objevených genetických aberací, vyvolávajících akutní lymfoblastickou leukémii u dětí – intragenovou delecí genu ERG. „Akutní lymfoblastické leukémie (ALL) jsou heterogenní skupinou onemocnění a jsou vyvolány různými genetickými aberacemi. Jednotlivé podtypy ALL odlišně reagují na léčbu a jsou spojeny s různou mírou rizika selhání léčby. Snahou současné diagnostiky je určit co nejspolehlivěji rizikovost, respektive prognózu ALL a na základě její znalosti aplikovat co nejvhodnější léčbu tak, aby děti se špatnou prognózou byly léčeny dostatečně intenzivně a aby naopak děti s dobrou prognózou byly co nejvíce uchráněny pozdních nežádoucích účinků terapie,“ vysvětluje oceněná lékařka.
Pro zpřesnění odhadu rizikovosti se hledají nové prognostické faktory, v neposlední řadě mezi novými genetickými aberacemi, které byly objeveny díky zavedení moderních celogenomových vyšetřovacích metod. „Zavedli jsme efektivní metodu na cílenou detekci zmíněné aberace – intragenové delece genu ERG – a vyšetřili přes 1300 dětských pacientů s ALL na její přítomnost. Určili jsme tak velmi spolehlivě, s jakými podtypy ALL se tato aberace váže, s jakými naopak vylučuje a jak jsou leukémie s touto aberací klinicky a biologicky charakterizovány. Zjistili jsme mimo jiné, že tyto delece se významně častěji vyskytují současně s jinou nedávno popsanou rekurentní aberací, s delecemi zasahujícími gen IKZF1,“ dodává doktorka Kubričanová Žaliová. „Delece IKZF1 byla opakovaně popsána jako prognosticky nepříznivá a byly vedeny intenzívní diskuse o jejím zařazení do algoritmů rizikové stratifikace. Naše data ukázala, že současná přítomnost delece ERG tento prognosticky nepříznivý efekt ruší a pacienti s výskytem obou delecí – IKZF1 i ERG – mají prognózu dobrou a z případné intenzifikace léčby by nijak neprofitovali a naopak by se u nich zvyšovalo riziko pozdních následků. I díky naší práci se nyní na celou tuto podskupinu ALL pohlíží jinak a je zřejmé, že pro případné zařazení do algoritmu rizikové stratifikace je nutné pacienty s delecí IKZF1 dále přesněji charakterizovat.“
Doktor Honěk obdržel cenu za práci Effect of Catheter-Based Patent Foramen Ovale Closure on the Occurrence of Arterial Bubbles in Scuba Divers, která hodnotila efektivitu katetrizačního uzávěru foramen ovale patens (PFO) v prevenci paradoxní embolizace dusíkových bublin u potápěčů po simulovaných ponorech v hyperbarické komoře.
„Dusíkové bubliny vznikají v těle potápěče po vynoření na hladinu v důsledku přesycení tkání rozpouštěným dusíkem. Jejich embolizace do periferních kapilár způsobuje ischemii cílového orgánu a vede k projevům, které souhrnně nazýváme dekompresní chorobou. U potápěčů s PFO je riziko vzniku akutní dekompresní příhody významně zvýšené, vzhledem k možnosti průchodu bublin skrze PFO z žilní krve přímo do systémového oběhu, tzv. paradoxní embolizace,“ vysvětluje doktor Honěk.
Studie se zúčastnilo 47 potápěčů, kteří měli prokázané PFO s významným zkratem a v minulosti prodělali dekompresní chorobu. „Dvacet z nich podstoupilo na naší klinice katetrizační uzávěr PFO. Potápěči provedli simulovaný ponor v hyperbarické komoře a po vynoření byli vyšetřeni sonograficky na přítomnost žilních a arteriálních bublin. Výsledky studie byly jednoznačné: tvorba žilních bublin byla v obou skupinách stejná, ale u žádného potápěče po katetrizačním uzávěru PFO nebyly detekovány bubliny v arteriální krvi. Studie prokázala efektivitu katetrizačního uzávěru PFO v prevenci výskytu arteriálních bublin po simulovaném sestupu a lze se domnívat, že tato metoda povede k prevenci vzniku dekompresní choroby u symptomatických potápěčů. Tuto hypotézu dále ověřujeme v dlouhodobém klinickém sledování,“ dodává mladý kardiolog. Práce byla publikována v časopise s nejvyšším impakt faktorem v oboru intervenční kardiologie, Journal of American College of Cardiology: Cardiovascular Interventions (IF 7.45).
Co pro letošní laureáty fakultní ocenění znamená?
MUDr. Markéta Kubričanová Žaliová, Ph.D.: Ceny si velice vážím a ještě jednou bych touto cestou chtěla poděkovat za její udělení. Současná věda na poli dětských leukémií je velice kompetitivní obor a každý úspěch tohoto typu člověku dodává optimismus a chuť do další práce. Na publikované studii se podílel tým kolegů z našich laboratoří CLIP a z Německa, mé poděkování a ocenění tak náleží i jejich práci.
MUDr. Jakub Honěk: Udělení ceny Ervína Adama je významné ocenění za práci celého našeho týmu z Kardiologické a Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol, Ústavu patologické fyziologie 1. LF UK, Hyperbarické komory Kladno a Kardiocentra Nemocnice Podlesí v Třinci. Osobně si velice vážím tohoto ocenění, které je určené podpoře mladých vědců do 35 let. Domnívám se, že svým posláním a myšlenkou významně přispívá k rozvoji mladých vědců na 2. lékařské fakultě. Odvaha pustit se do nového výzkumného projektu a nebát se připravit výsledky k publikaci v prestižním časopise je polovina úspěchu. Proto si myslím, že je dobře, že díky manželům Adamovým je na ty úspěšně dokončené projekty upozorňováno a nejen laureáti ceny, ale i ostatní mladí vědci jsou motivováni do další práce.
Foto: Lucie Galdová
