Stanovisko děkanů českých lékařských fakult k právnímu postavení a k struktuře řízení Fakultních nemocnic

Stanovisko děkanů českých lékařských fakult k právnímu postavení
a k struktuře řízení Fakultních nemocnic

Shromáždění děkani a členové jejich kolegií se zabývali otázkou vztahu mezi lékařskými fakultami a fakultními nemocnicemi. Historie posledních let ukazuje, že způsoby řízení fakultních nemocnic včetně procedur vedoucích k jmenování ředitelů fakultních nemocnic vytvářejí velmi nestabilní strukturu. Řízení fakultních nemocnic neodráží politické změny, ke kterým došlo v naší zemi po roce 1989. Na rozhodování ve fakultních nemocnicích se formálně nepodílejí významní akademičtí pracovníci těchto institucí, často s evropským či světovým věhlasem. Řízení soustředěné do jedné osoby ředitele v sobě zahrnuje jak každodenní manažerskou agendu, tak velmi závažná strategická rozhodování v oblasti personálního a technologického rozvoje jednotlivých oborů medicíny. Pro další odborný i vědecký rozvoj fakultních nemocnic ku prospěchu rozvoje těchto institucí je nutné zajistit formalizovaný podíl zástupců akademické obce a děkanů na rozhodování o otázkách personálních a otázkách rozvoje fakultní nemocnice.

Za této situace navrhuje shromáždění děkanů a jejich kolegií přijmout model, ve kterém se samospráva fakultní nemocnice a lékařská fakulta budou přímo podílet zejména na strategických otázkách personálních a rozvojových. Je věcí právní dopracovat těchto návrh k funkčnímu stavu, který by rozhodně stabilizoval situaci ve fakultních nemocnicích. Zajímavý je model německý, ve kterém sbor přednostů klinik zvolí lékařského ředitele, akademická obec děkana a ministerstvo jmenuje správního ředitele. Tito tři funkcionáři musí působit ve shodě a strategické otázky spojené s rozvojem investičním a personální otázky jsou zodpovědností především lékařského ředitele a děkana.

Do budoucna však děkani a jejich kolegia žádají postupný přechod nemocnic k veřejně právním institucím se správními radami, které by měly jmenovat management nemocnic. Ve správních radách by fakulty a univerzity měly být zastoupeny alespoň polovinou jejich členů. Správní rady by měly jmenovat vrcholový management fakultních nemocnic a rozhodovat o zásadních otázkách personálního a odborného rozvoje nemocnic.

K základním otázkám finančním včetně pohybu majetku přesahujícího určitou hodnotu by měly mít kontrolní pravomoci dozorčí rady jmenované ministerstvem zdravotnictví.

11. listopadu 1999