Změny spánku u potomků rodičů s bipolární poruchou

MUDr. Michal Goetz, Ph.D.

Publikace Decreased need for sleep as an endophenotype of bipolar disorder: an actigraphy study uveřejněná v Chronobiology International (IF 2.56), jejímž senior autorem je MUDr. Michal Goetz, Ph.D., z Dětské psychiatrické kliniky 2. LF UK a FN Motol, byla oceněna prestižní výzkumnou cenou Evropské psychiatrické společnosti v kategorii Dětská a dorostová psychiatrie: www.europsy.net/2019-winners-2/.


MUDr. Antonín Šebela, Ph.D.

„Studie je společným dílem pracovníků 2. LF UK a FN Motol, 3. LF UK a Národního ústavu duševního zdraví. Patří k výsledkům naší dlouholeté spolupráce v rámci grantů IGA, AZV a GAUK. Zásadní zásluhu na oceněné publikaci má můj doktorand, nyní již úspěšně graduovaný, MUDr. Antonín Šebela, Ph.D.,“ uvádí dr. Michal Goetz.

Poruchy spánku se u pacientů s bipolární poruchou vyskytují jak během afektivních epizod, tak i v období remise. Snížení potřeby spánku patří mezi nejvýznamnějšími prodromy manické epizody, nespavost naproti tomu předchází plným depresivním epizodám. Zároveň, stabilizace cirkadiánního rytmu je považována za jeden z mechanismů profylaktického účinku lithia. Změny cirkadiánních rytmů a poruchy spánku jsou proto zahrnuty do různých heuristických vývojových modelů bipolární poruchy. Přesto dosud nebyly dostatečně objektivně validovány jako biomarkery.

„Provedli jsme proto studii, ve které jsme si kladli za cíl zjistit, zda potomci v riziku BAP, kteří nevykazují aktuální psychopatologii, mají narušenou cirkadiánní regulaci cyklu spánek-bdění, k jakému inklinují chronotypu, dále zda mají v porovnání s kontrolami vyšší sociální jet lag a narušenou makrostrukturu spánku.

Do studie jsme zahrnuli 43 potomků bipolárních rodičů bez aktuální psychopatologie a 42 potomků zdravých rodičů jako kontrol srovnatelných v pohlaví a věku. Účastníci studie nosili na svém nedominantním zápěstí po dobu ≥ 14 dnů aktigraf MotionWatch 8 a vedli si spánkový deník.

Zjistili jsme, že potomci v riziku mají v porovnání s kontrolami menší korigovaný sociální jet lag, ale nenalezli jsme rozdíl v chronotypu. Neboli, potomci v riziku mají menší potřebu dospávání o víkendu, jinak typického pro jejich vrstevníky. Dále jsme u potomků v riziku zjistili trend nižšího spánkového dluhu než u kontrol. To poukazuje na menší potřebu spánku u dětských a adolescentních potomků rodičů s bipolární poruchou a to i u těch, kteří nevykazují aktuální patologii. Mohlo by se tak jednat o kandidátní endofenotyp bipolární poruchy.,“ vysvětluje dr. Michal Goetz.

Vytvořeno: 9. 12. 2020 / Upraveno: 19. 7. 2021 / Mgr. Ing. Tereza Kůstková