Boys with haemophilia have low trabecular bone mineral density and sarcopenia, but normal bone strength at the radius.

Soucek O, Komrska V, Hlavka Z, Cinek O, Rocek M, Zemkova D, Lebl J, Sumnik Z. Haemophilia. 2012 Mar;18(2):222–8. doi: 10.1111/j.1365-2516.2011.02616.x. Epub 2011 Jul 13. IF: 2.364

Kostní denzitu a geometrii a množství svalové hmoty na předloktí u chlapců s hemofilí sledovali na Pediatrické klinice a na Klinice dětské hematologie a onkologie. Výsledky práce byly publikovány v periodiku Haemophilia. Studie se zúčastnilo 41 chlapců s hemofilií, jejichž nedominantní předloktí bylo vyšetřeno pomocí periferního kvantitativního CT. Hlavními nálezy této studie bylo snížení denzity trabekulární kosti a svalové plochy, zatímco pevnost radia byla v normě.
 
Hlavního autora článku, MUDr. Ondřeje Součka, Ph.D., jsme se zeptali, v čem spočívá největší přínos nových poznatků pro chlapce s hemofilií:
Tato studie, mimochodem první svého druhu, ukazuje, že změny kosti u těchto pacientů jsou nejspíše sekundární v důsledku sarkopenie. Jedná se tedy o sekundární kostní poruchu, primárním faktorem je dle publikovaných studií vyšší prevalence sedavého způsobu života a odlišná preference sportovních aktivit v porovnání s vrstevníky. Je však nutno říci, že mnoho z chlapců v naší studii sportovalo bez jakýchkoliv omezení a v průměru byly změny v kostní denzitě jen mírné (klinicky nevýznamné). Ačkoliv naše studie to nepotvrdila, u chlapců s těžkou formou onemocnění lze předpokládat pozitivní vliv profylaktické terapie chybějícím koagulačním faktorem, která zásadně změnila kvalitu života těchto pacientů, což se projevuje i nižší muskuloskeletální morbiditou.
 
-mk-

Vytvořeno: 4. 9. 2012 / Upraveno: 9. 1. 2019 / prof. MUDr. Radek Špíšek, Ph.D.