Vlková M, Fronková E, Kanderová V, Janda A, Ruzicková S, Litzman J, Sedivá A, Kalina T. J Immunol. 2010 Dec 1;185(11):6431–8. Epub 2010 Nov 1. IF: 5.646
V Journal of immunology můžete najít srovnání subtypů B buněk přítomných u pacientů s běžnou variabilní imunodeficiencí a u kontrolní skupiny zdravých jedinců. U nemocných s CVID (což je defekt imunity – přesněji porucha tvorby protilátek), obvykle nalézáme méně zralých paměťových B buněk, a naopak více naivních B buněk a zvláštních B buněk CD27(neg)CD21(neg)CD38(neg), jež jsou u zdravých lidí zcela ojedinělé. V souladu s dříve provedenými studiemi byly identifikovány dvě skupiny pacientů: se zvýšenou frekvencí normálních naivních buněk a se zvýšenými počty CD27(neg)CD21(neg)CD38(neg) B buněk. Naší otázkou bylo, zda lze nalézt mezi těmito typy buněk vývojové vztahy, které by nám pomohly osvětlit normální vývoj B buněk a jeho poruchy při CVID. Podařilo se nám odlišit dvě další subpopulace naivních B buněk na základě funkčních testů („in vitro“ diferenciace) a exprese IgM a CD24, které odpovídají folikulárním (FO) I a FO II buňkám popsaným u myší. Předpokládáme, že CD27(neg)CD21(neg)CD38(neg) B buňky, které nalézáme ve zvýšeném počtu u některých pacientů s CVID, se diferencují z FO I buněk ztrátou exprese CD21.
Na možné využití nových poznatků jsme se zeptali MUDr. Tomáše Kaliny, Ph.D.:
CVID je onemocnění popsané především absencí protilátek, ovšem již ve svém názvu obsahuje slovo „variable“, což dobře vystihuje jeho rozdílné klinické příznaky a též neznámou (pravděpodobně heterogenní) molekulární podstatu tohoto syndromu. Pacienti mohou mít od téměř normální kvality života po časté infekční onemocnění až po autoimunitní projevy a zvýšené riziko např. lymfomů. Onemocnění je celoživotní a existuje pouze symptomatická léčba substitucí imunoglobulinů. Porozumění vývoji B buněk, a dále pak mechanismu vzniku CVID nám doufejme umožní lépe posoudit, kam se bude onemocnění konkrétního pacienta dále vyvíjet a jak nejlépe léčebně i preventivně reagovat.
Pro mne osobně je fascinující již ten proces hledání, snaha co nejlépe pochopit jak ten fantastický systém organizované spolupráce imunitních buněk funguje (či v tomto případě, jak nefunguje).
-mk-
