Van Calsteren K, Verbesselt R, Ottevanger N, Halaška M, Heyns L, Van Bree R, de Bruijn E, Chai D, Delforge M, Noens L, Renard V, Witteveen E, Rob L, de Hoon J, Amant F. Acta Obstet Gynecol Scand. 2010 Oct;89(10):1338–45. IF: 1.618
Během těhotenství dochází k řadě fyziologických změn, které ovlivňují metabolismus léčiv. Autoři tohoto článku studovali farmakokinetiku chemoterapeutik. Těhotným ženám (počtem 18) podávali v rámci léčebných onkoterapeutických režimů paklitaxel, doxorubicin, epirubicin nebo platinu; stejně tak kontrolní skupině netěhotných pacientek. V průběhu léčby měřili koncentraci chemoterapeutik v krvi. Při porovnání obou skupin se ukázalo, že těhotné ženy mají povšechně nižší hladiny podaných chemoterapeutik v krvi, včetně jejich maximální koncentrace, a naopak zvýšenou clearance ledvinami. Autoři upozorňují, že tato fakta mohou mít vliv především na dlouhodobé výsledky onkologické léčby.
Článek vznikl ve spolupráci pracovišť v Belgii/Holandsku/ČR a Keni (Institut of Primate Research Nairobi). O pár slov k publikaci a o přiblížení neotřelé a poněkud exotické spolupráce s pracovištěm v Africe jsme poprosili as. MUDr. Michaela Halašku, Ph.D., z Gynekologicko-porodnické kliniky.
Práce je součástí dlouhodobé spolupráce v rámci výzkumu týkajícího se léčby těhotných pacientek s nádorovým onemocněním. Ačkoliv epidemiologická data ukazují, že těhotenství jako takové s výjimkou melanomu nemá negativní vliv na prognózu pacientek, je nutné získat detailnější informace ohledně toho, co se děje s konkrétními cytostatiky vlivem těhotenských metabolických změn. Kolegyně z Belgie byla v rámci doktorandského studia vyslána do Nairobi, kde aplikovala paviánům cytostatika, a následně měřila jejich koncentraci v krvi. Naše část byla pak bohužel již málo exotická, kdy jsme navázali na získané informace a prováděli farmakokinetické odběry u našich pacientek.
-az-
