Re-evaluation of cord blood arterial and venous reference ranges for pH, pO(2), pCO(2), according to spontaneous or cesarean delivery.

Kotaška K, Urinovská R, Klapková E, Průša R, Rob L, Binder T. J Clin Lab Anal. 2010 00;24(5):300–304. IF: 0.860

V některých centrech se rutinně analyzují plyny v pupečníkové krvi všech narozených dětí, jejich vyšetření u rizikových dětí je zvláště doporučováno. Svědčí o kondici novorozence. Cílem práce prezentované v této publikaci bylo získat hodnoty, které by definovaly rozmezí normy pO2, pCO2 a pH ve venózní a arteriální pupečníkové krvi platné pro vyšetření v laboratoři ve FN Motol, a to zvlášť pro děti narozené spontánní cestou a císařským řezem. Vycházelo se z vyšetření pupečníkové krve od 492 novorozenců. Získaná čísla byla užita k aktualizaci dosud používaných rozmezí.
 
Jak je na tom toto vyšetření v nemocnici v Motole (u kterých dětí, způsob odběru krve, rychlost laboratorního vyšetření)? Zeptali jsme se Ing. Karla Kotašky, Ph.D., z Ústavu klinické biochemie a patobiochemie.
Ve FN Motol se odebírá krev z pupečníku na vyšetření krevních plynů rutinně u všech porodů vedených císařským řezem, u všech operačních vaginálních porodů (VEX, forceps), u porodů koncem pánevním, u všech předčasných porodů a porodů s patologickým průběhem těhotenství (preeklampsie, HELLP syndrom, IUGR, diabetes, hepatóza apod.). Krev se odebírá u porodů, kde byly zaznamenány na CTG známky možného hypoxického ohrožení plodu nebo kde novorozenec po porodu jevil známky hypoxie.
Technika odběru: neprodleně po porodu plodu se peány zaštípne cca 20cm úsek pupečníku, z tohoto úseku porodní asistentka odebere krev do zkumavky, kterou sanitář odnáší do laboratoře. Výsledek je k dispozici on line do 30 minut.
 
-az-

Vytvořeno: 21. 3. 2011 / Upraveno: 9. 1. 2019 / prof. MUDr. Radek Špíšek, Ph.D.