Honkova, L; Uhlik, J; Berankova, K; Svobodova, T; Pohunek, P. Pediatric Allergy and Immunology. 2014 Oct;25(6):593–9. doi: 10.1111/pai.12275. IF: 3.859
Publikaci představuje první autorka MUDr. Lenka Hoňková z Pediatrické kliniky 2. LF UK a FN Motol.
Remodelační změny sliznice dýchacích cest byly v minulosti popsány u pacientů s průduškovým astmatem a byly považovány za specifické pro tuto diagnózu. V posledních letech však několik studií ukázalo, že některé změny mohou být přítomny i u pacientů s cystickou fibrózou. Žádná ze studií dosud jednoznačně nezodpověděla otázku, zda mohou remodelační změny vznikat u různých chronických respiračních chorob bez ohledu na diagnózu, jaká je jejich etiopatogeneze a jaká je jejich souvislost s funkčním vyšetřením plic u různých diagnóz.
Naše studie je zaměřena na popis histologických změn u dětí s chronickými respiračními chorobami (průduškové astma, cystická fibróza a primární ciliární dyskinéze). Publikované výsledky se týkají první části studie. V této části jsme se zaměřili na hodnocení šíře bazální membrány – jednoho z důležitých markerů bronchiální remodelace – a souvislost mezi šířkou bazální membrány a epiteliální produkcí profibrogenního růstového faktoru transforming growth factor beta-1 (TGF-β1) .
Do studie bylo zařazeno 58 dětí, které podstoupily klinické vyšetření a flexibilní bronchoskopii na Pediatrické klinice 2. LF UK a FN Motol. Odebrané vzorky byly následně zpracovány a vyhodnoceny v laboratoři Ústavu histologie a embryologie 2. LF UK.
Publikované výsledky ukazují, že rozšíření bazální membrány je přítomno shodně u všech studovaných diagnóz a její šířka úzce souvisí s epiteliální produkcí TGF-β1. Tyto výsledky jsou v souladu s hypotézou, že remodelační změny nejsou specifické pro průduškové astma, ale mohou být přítomny u různých chronických respiračních chorob. Výsledky podporují teorii, že chronické dráždění respiračního epitelu vede ke zvýšené produkci prozánětlivých cytokinů, které vedou k rozvoji nespecifických chronických remodelačních změn a k funkčním změnám dýchacích cest s nimi spojených.
